白僵蚕是家蚕幼虫感染白僵菌后干燥而成，中医认为其主要有息风止痉、祛风止痛、化痰散结的作用，常用于抽搐、风热头痛、咽喉肿痛、风疹瘙痒及痰核等辅助调理。通常作为复方中的一味药，不能替代规范治疗。
在息风止痉方面，传统用于惊风抽搐、癫痫样发作等，常与全蝎、天麻等配伍。现代实验提示部分成分可能有镇静、抗惊厥倾向，但人体证据有限。祛风止痛方面，对风热引起的头痛、目赤、咽痛，常与薄荷、连翘等清热疏风药同用，以缓解不适。
化痰散结方面，白僵蚕可用于痰浊凝聚形成的淋巴结肿大、瘰疬痰核，常配浙贝母、夏枯草等；对风疹、皮肤瘙痒，也有一定祛风止痒的辅助作用。现代研究还涉及抗凝、降糖、免疫调节等，但多停留在初步阶段，不能夸大。
使用白僵蚕需经中医辨证，孕妇、凝血功能异常者及过敏体质者应慎用。若出现持续抽搐、头痛加重或肿块迅速增大，要及时就医，不宜自行长期服用单味药。规范诊疗与合理配伍，才能更安全地发挥价值。
在息风止痉方面，传统用于惊风抽搐、癫痫样发作等，常与全蝎、天麻等配伍。现代实验提示部分成分可能有镇静、抗惊厥倾向，但人体证据有限。祛风止痛方面，对风热引起的头痛、目赤、咽痛，常与薄荷、连翘等清热疏风药同用，以缓解不适。
化痰散结方面，白僵蚕可用于痰浊凝聚形成的淋巴结肿大、瘰疬痰核，常配浙贝母、夏枯草等；对风疹、皮肤瘙痒，也有一定祛风止痒的辅助作用。现代研究还涉及抗凝、降糖、免疫调节等，但多停留在初步阶段，不能夸大。
使用白僵蚕需经中医辨证，孕妇、凝血功能异常者及过敏体质者应慎用。若出现持续抽搐、头痛加重或肿块迅速增大，要及时就医，不宜自行长期服用单味药。规范诊疗与合理配伍，才能更安全地发挥价值。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
