门牙上张了个小牙可能是上火，也可能是由于牙齿外伤、牙龈增生、根尖周炎、牙周炎等原因导致的。
1、上火
如果患者在日常生活中经常食用辛辣刺激性的食物，就会导致体内火气过于旺盛，从而引起上火症状，使门牙上出现小牙。患者可在日常生活中多吃些清淡的食物，如小米粥、南瓜粥、面条等，可有效改善上火症状。
2、牙齿外伤
如果患者在日常生活中不注意牙齿的保护，导致门牙受到外伤，也会出现上述症状。患者可以在24小时内进行冷敷，促进毛细血管收缩，缓解疼痛症状。24小时后可以进行热敷，促进局部血液循环，改善症状。
3、牙龈增生
牙龈增生是指牙龈乳头部位的局限性增生，发病原因可能与长期炎症刺激、不良修复体等有关，患者可能会出现门牙上长个小牙的情况，同时还可能伴有牙龈出血、疼痛、牙龈局部瘙痒等症状。患者可在医生的指导下通过超声波洁牙的方式进行治疗。
4、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周组织中的一种炎症性病变，可能与细菌感染、物理刺激等因素有关，患者可能会出现上述症状，同时还可能伴有牙齿咬合痛、根尖部位脓肿等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗，也可以通过根管治疗术的方式进行治疗。
5、牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病，牙周炎可能会导致牙龈红肿、出血，使患者出现上述症状，患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，也可以通过牙周翻瓣术的方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病后对症治疗。
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