癞皮病主要累及皮肤、消化和神经三大系统，典型表现可概括为皮炎、腹泻、情绪认知异常。皮肤损害常最早出现，且多发生在肢体暴露部位；消化系统症状则与进食和营养吸收密切相关；神经系统症状多见于疾病后期。因此，若发现皮肤异常伴随消化道不适或精神改变，应尽早就医排查。
皮肤症状表现为对称性红斑，类似日晒伤，多见于手背、前臂、面部、颈部等阳光照射区域。随后皮肤颜色逐渐加深，变为暗红或棕褐色，表面粗糙、脱屑，严重时出现水疱、破溃甚至增厚。与此同时，口腔和舌部也易受累，舌面红肿、疼痛，舌乳头萎缩后变得光滑发亮，可伴有口角炎或口腔溃疡。消化系统方面，患者常出现食欲下降、恶心、腹胀，反复腹泻或大便次数增多，粪便稀薄甚至带黏液，持续腹泻会进一步加重营养缺乏。
神经系统症状以头晕、失眠、乏力为主，部分患者出现情绪低落、烦躁不安或记忆力减退。病情较重时可有手足麻木、行走不稳，甚至出现意识模糊、幻觉或明显痴呆。此外，患者常伴体重下降、面色苍白、贫血等全身表现，婴幼儿或老年人症状往往更不典型，容易与其他慢性病混淆。
需要注意的是，癞皮病的症状并非同时出现，个体差异很大，早期仅表现为皮肤红斑时容易被误认为普通皮肤病。日常饮食中长期缺乏新鲜蔬菜、豆类、瘦肉或长期饮酒者风险较高。出现相关症状后应及时到正规医院就诊，由医生结合病史和检查综合判断，不可自行用药或随意补充维生素。经规范治疗后多数症状可改善，但拖延过久可能遗留神经系统损害。保持均衡膳食、避免阳光暴晒、戒酒，有助于预防和辅助恢复。
皮肤症状表现为对称性红斑，类似日晒伤，多见于手背、前臂、面部、颈部等阳光照射区域。随后皮肤颜色逐渐加深，变为暗红或棕褐色，表面粗糙、脱屑，严重时出现水疱、破溃甚至增厚。与此同时，口腔和舌部也易受累，舌面红肿、疼痛，舌乳头萎缩后变得光滑发亮，可伴有口角炎或口腔溃疡。消化系统方面，患者常出现食欲下降、恶心、腹胀，反复腹泻或大便次数增多，粪便稀薄甚至带黏液，持续腹泻会进一步加重营养缺乏。
神经系统症状以头晕、失眠、乏力为主，部分患者出现情绪低落、烦躁不安或记忆力减退。病情较重时可有手足麻木、行走不稳，甚至出现意识模糊、幻觉或明显痴呆。此外，患者常伴体重下降、面色苍白、贫血等全身表现，婴幼儿或老年人症状往往更不典型，容易与其他慢性病混淆。
需要注意的是，癞皮病的症状并非同时出现，个体差异很大，早期仅表现为皮肤红斑时容易被误认为普通皮肤病。日常饮食中长期缺乏新鲜蔬菜、豆类、瘦肉或长期饮酒者风险较高。出现相关症状后应及时到正规医院就诊，由医生结合病史和检查综合判断，不可自行用药或随意补充维生素。经规范治疗后多数症状可改善，但拖延过久可能遗留神经系统损害。保持均衡膳食、避免阳光暴晒、戒酒，有助于预防和辅助恢复。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
