葡萄球菌感染没有统一最好药物，需根据耐药性、感染部位和严重程度，由医生结合药敏选择。常用耐酶青霉素、头孢类、万古霉素、利奈唑胺等。可关注先分清是否耐药、浅表皮肤感染常用药、严重或耐药感染用药、必须依赖药敏结果、不可自行选药停药。
1.先分清是否耐药
葡萄球菌种类多，耐药差异大。普通菌株与耐药菌株用药不同，需先判断。未明确耐药时，不宜套用某个最好药物。
2.浅表皮肤感染常用药
毛囊炎、脓疱疮、小疖肿等轻症，可能选局部外用药或口服耐酶青霉素、头孢类、克林霉素等。红肿扩大或发热及时就医。
3.严重或耐药感染用药
严重或耐药感染常需住院，可能选万古霉素、利奈唑胺、达托霉素等。具体取决于感染部位和药敏结果，不宜凭经验长期使用。
4.必须依赖药敏结果
用药前尽量留取标本做培养和药敏，明确哪种药物有效。药敏可避开无效药，减少耐药。结果出来前可能先经验性用药，之后调整。
5.不可自行选药停药
抗菌药物是处方药，自行购买、加减量或提前停药，可能导致失败或耐药。症状好转也应按医生安排完成疗程。出现皮疹、腹泻、发热及时复诊。
葡萄球菌感染可轻可重，规范治疗下多数能好转。日常保持皮肤清洁、避免挤压疖肿、勤洗手，有助减少传播。症状反复或加重，尽早到正规医疗机构就诊，由医生制定个体化方案。
1.先分清是否耐药
葡萄球菌种类多，耐药差异大。普通菌株与耐药菌株用药不同，需先判断。未明确耐药时，不宜套用某个最好药物。
2.浅表皮肤感染常用药
毛囊炎、脓疱疮、小疖肿等轻症，可能选局部外用药或口服耐酶青霉素、头孢类、克林霉素等。红肿扩大或发热及时就医。
3.严重或耐药感染用药
严重或耐药感染常需住院，可能选万古霉素、利奈唑胺、达托霉素等。具体取决于感染部位和药敏结果，不宜凭经验长期使用。
4.必须依赖药敏结果
用药前尽量留取标本做培养和药敏，明确哪种药物有效。药敏可避开无效药，减少耐药。结果出来前可能先经验性用药，之后调整。
5.不可自行选药停药
抗菌药物是处方药，自行购买、加减量或提前停药，可能导致失败或耐药。症状好转也应按医生安排完成疗程。出现皮疹、腹泻、发热及时复诊。
葡萄球菌感染可轻可重，规范治疗下多数能好转。日常保持皮肤清洁、避免挤压疖肿、勤洗手，有助减少传播。症状反复或加重，尽早到正规医疗机构就诊，由医生制定个体化方案。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
