褥疮是由于身体局部组织长期受压,导致血液循环不畅,进而引起皮肤和皮下组织缺血、缺氧、坏死而形成的一种溃疡。其形成主要与以下因素相关:长期受压导致血液循环障碍、摩擦与剪切力加速损伤、营养不良与潮湿环境推波助澜、常见部位与早期表现、潜在风险与并发症。
1.长期受压导致血液循环障碍
当身体某个部位长时间承受压力(如卧床或坐轮椅时),皮下毛细血管会被压扁,血液无法正常流动,局部组织因缺血缺氧开始受损。即使压力较小,若持续数小时,也可能造成不可逆的损伤。
2.摩擦与剪切力加速损伤
床单粗糙、衣服褶皱或搬运病人时拖拽皮肤,会产生摩擦力和剪切力,这会撕裂表皮下的小血管,使原本受压的区域更容易受伤。例如,半卧位时身体下滑,骶尾部皮肤受到剪切力,对深部组织的伤害比单纯压力更大。
3.营养不良与潮湿环境推波助澜
蛋白质、维生素摄入不足会导致皮肤弹性变差、修复能力下降;而汗液、尿液或渗出液浸渍皮肤,会使角质层软化、抵抗力降低,细菌易侵入,进一步加速褥疮形成。
4.常见部位与早期表现
褥疮多发生在骨骼突出的部位,如骶尾骨、足跟、髋部、肘部等。早期表现为局部皮肤发红、发热,按压后不褪色,随后可能出现水疱、破溃或硬结,疼痛感因人而异。
5.潜在风险与并发症
若未及时处理,褥疮可深入肌肉、骨骼,引发严重感染,甚至败血症。糖尿病患者或血液循环差者愈合更慢,风险更高。每例褥疮的进展速度和严重程度差异较大,需个体化评估。
预防是应对褥疮的关键。家属需协助卧床者每2小时变换体位,使用减压床垫或气垫圈;保持皮肤清洁干燥,避免使用刺激性清洁剂。一旦发现皮肤发红或破损,切勿按摩或使用酒精擦拭,应尽早就医,由专业医护人员评估处理。褥疮的恢复需要耐心,部分患者可能需数月护理,积极干预可显著改善预后。
1.长期受压导致血液循环障碍
当身体某个部位长时间承受压力(如卧床或坐轮椅时),皮下毛细血管会被压扁,血液无法正常流动,局部组织因缺血缺氧开始受损。即使压力较小,若持续数小时,也可能造成不可逆的损伤。
2.摩擦与剪切力加速损伤
床单粗糙、衣服褶皱或搬运病人时拖拽皮肤,会产生摩擦力和剪切力,这会撕裂表皮下的小血管,使原本受压的区域更容易受伤。例如,半卧位时身体下滑,骶尾部皮肤受到剪切力,对深部组织的伤害比单纯压力更大。
3.营养不良与潮湿环境推波助澜
蛋白质、维生素摄入不足会导致皮肤弹性变差、修复能力下降;而汗液、尿液或渗出液浸渍皮肤,会使角质层软化、抵抗力降低,细菌易侵入,进一步加速褥疮形成。
4.常见部位与早期表现
褥疮多发生在骨骼突出的部位,如骶尾骨、足跟、髋部、肘部等。早期表现为局部皮肤发红、发热,按压后不褪色,随后可能出现水疱、破溃或硬结,疼痛感因人而异。
5.潜在风险与并发症
若未及时处理,褥疮可深入肌肉、骨骼,引发严重感染,甚至败血症。糖尿病患者或血液循环差者愈合更慢,风险更高。每例褥疮的进展速度和严重程度差异较大,需个体化评估。
预防是应对褥疮的关键。家属需协助卧床者每2小时变换体位,使用减压床垫或气垫圈;保持皮肤清洁干燥,避免使用刺激性清洁剂。一旦发现皮肤发红或破损,切勿按摩或使用酒精擦拭,应尽早就医,由专业医护人员评估处理。褥疮的恢复需要耐心,部分患者可能需数月护理,积极干预可显著改善预后。

博远中医堂门诊部
河北北方学院附属第二医院
注射用还原型谷胱甘肽
右旋糖酐铁分散片
黄蒲洁肤洗剂

