先天性心脏病是胎儿时期心脏结构发育异常所导致的一类疾病，其症状因缺损类型、严重程度和患儿年龄不同而差异较大。最常见的表现之一是呼吸困难，尤其在吃奶、哭闹或活动后更为明显，孩子可能因气促而频繁中断吃奶，甚至出现鼻翼扇动、口唇发紫（青紫）的情况。青紫是另一个关键信号，多见于口唇、指甲床，严重时全身皮肤都可能呈现蓝紫色，这提示血氧水平偏低。
部分患儿会出现喂养困难，表现为吃奶费力、容易呛咳、体重增长缓慢甚至停滞。如果孩子总爱反复呼吸道感染，如肺炎、支气管炎，且迁延难愈，也要警惕心脏问题的可能。随着年龄增长，有些孩子会显得活动耐力差，跑跳后很快疲惫、蹲下休息，或常因胸闷、心慌而减少活动量。此外，生长发育落后、多汗（尤其是头部出汗多，换衣服频繁）、心脏杂音（医生听诊发现）都是重要线索。
需要特别注意的是，婴幼儿如果出现突然的烦躁不安、脸色苍白、呼吸急促、手脚冰凉或意识不清，可能是严重缺氧发作或心力衰竭的表现，必须立即就医。上述症状并非同时出现，有些轻症患儿早期可能没有任何异常，需通过心脏彩超等检查确诊。本文仅为科普，不能替代专业医疗诊断，若孩子疑似有上述表现，建议及时到儿童心脏专科就诊。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
