阴茎上有一个小疙瘩半个绿豆大可能是由于珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、生殖器疱疹、毛囊炎、皮脂腺囊肿等原因导致，患者需要根据病因进行治疗。
1、珍珠状阴茎丘疹
珍珠状阴茎丘疹是指以阴茎冠状边缘和冠状沟出现珍珠状、半透明丘疹为特征的皮肤病，可能与包皮过长、个人卫生条件差等因素有关，患者会出现阴茎上有一个小疙瘩，半个绿豆大的情况，同时还会伴有局部瘙痒、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物进行治疗，也可以通过激光治疗的方式去除皮损。
2、尖锐湿疣
尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的以局部皮肤呈疣状病变为主的性传播疾病。患者会出现阴茎上有一个小疙瘩，半个绿豆大的情况，同时还会伴有局部瘙痒、疼痛、异物感等症状。患者可以在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等药物进行治疗，也可以通过冷冻治疗、激光治疗等方式去除皮损。
3、生殖器疱疹
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛门周围皮肤黏膜而引起。患者会出现阴茎上有一个小疙瘩，半个绿豆大的情况，同时还会伴有局部疼痛、瘙痒、溃疡、渗液等症状。患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片等药物进行治疗，也可以通过激光治疗的方式去除皮损。
4、毛囊炎
毛囊炎是由细菌、真菌等病原体感染毛囊皮脂腺引起的化脓性炎症。患者会出现阴茎上有一个小疙瘩，半个绿豆大的情况，同时还会伴有局部红肿、疼痛、发热等症状。患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗，也可以通过紫外线照射的方式辅助治疗。
5、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是指皮脂逐渐淤积形成囊肿的一种良性皮肤病变，患者会出现阴茎上有一个小疙瘩，半个绿豆大的情况，同时还会伴有局部红肿、疼痛、化脓等症状。患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、青霉素等药物进行治疗，也可以通过手术治疗，从而使囊肿切除。
如果患者症状较为严重，建议及时去医院就医，以免延误病情。在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，同时还要注意局部卫生，勤换洗内裤。
