两脚的脚后跟处都有一圆形淤青可能是外伤、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、血友病、再生障碍性贫血等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理方法。
1、外伤
如果两脚后跟部位受到外力的撞击，可能会导致皮下的毛细血管破裂，从而出现皮下淤血的情况，可表现为一圆形淤青。患者可以在受伤24小时内进行冷敷，促进血管收缩，24小时后可以进行热敷，促进局部血液循环，缓解症状。
2、过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，可能与感染、遗传、免疫紊乱等因素有关。患者可能会出现皮疹、腹痛、关节肿痛等症状，还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行抗过敏治疗。
3、血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是一种免疫性综合性疾病，由于体内血小板减少，会导致凝血功能异常，从而出现皮肤瘀斑的情况，还可能会伴有牙龈出血、鼻腔出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、重组人血小板生成素等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过输血的方式进行治疗。
4、血友病
血友病是一种遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，由于体内凝血因子VIII活性下降，导致凝血功能异常，从而出现皮肤瘀斑的情况，还可能会伴有关节出血、肌肉出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。必要时，患者也可以通过输血的方式进行治疗。
5、再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是一种由于多种原因导致的骨髓造血功能衰竭性疾病，由于血小板减少，会导致凝血功能异常，从而出现皮肤瘀斑的情况，还可能会伴有发热、头晕、乏力等症状。患者可以在医生指导下使用司坦唑醇、达那唑等药物进行治疗。同时，患者也可以通过输血的方式进行治疗。
若患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
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