牙齿闭合笑的时候，咬肌一般不会变大。咬肌变大可能是因为长期吃坚硬食物、缺乏睡眠、咀嚼肌运动过度、面部肌肉发达、牙齿不齐等原因导致。
1、长期吃坚硬食物
如果患者长期吃坚硬的食物，如坚果、甘蔗、牛肉干等，会导致咬肌处于收缩的状态，从而出现咬肌变大的情况。建议患者避免长期食用坚硬的食物，可以适当吃一些柔软的食物，如小米粥、面条等。
2、缺乏睡眠
如果患者长时间缺乏睡眠，会导致身体疲劳，在笑的时候，面部肌肉会收缩，从而出现咬肌变大的情况。建议患者保持充足的睡眠，避免熬夜，也可以通过按摩的方式，促进血液循环，缓解不适症状。
3、咀嚼肌运动过度
如果患者在吃饭的时候经常使用一侧进行咀嚼，会导致咀嚼肌运动过度，从而出现咬肌变大的情况。建议患者在吃饭的时候避免使用一侧进行咀嚼，也可以通过热敷的方式，促进血液循环，缓解不适症状。
4、面部肌肉发达
如果患者两侧面部肌肉发达程度不一样，可能会导致面部看起来较为肥厚，从而出现牙齿闭合笑的时候咬肌会变大的情况。对于面部肌肉发达的患者，一般可以通过注射肉毒素的方式进行改善。
5、牙齿不齐
如果患者牙齿排列不整齐，可能会导致在微笑或者张口时，出现咬肌用力过大的情况，从而引起咬肌变大的现象。建议患者可以通过佩戴牙套的方式进行矫正，也可以通过手术的方式进行矫正。
如果患者症状较为严重，建议及时去医院就医，以免延误病情。
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