39问医生

上肢手肿是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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上肢手肿可能是外伤、静脉曲张、类风湿关节炎、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、出血和水肿,引起局部血液循环受阻,从而导致手臂出现肿胀。对于外伤患者,首先需要进行冷敷以减少肿胀,然后根据具体情况考虑是否需要使用消炎止痛药物如布洛芬等。
2.静脉曲张
下肢静脉曲张时,由于血液回流不畅,会导致肢体远端水肿。此外,静脉高压还会刺激毛细血管通透性增高,进一步加重水肿。轻度静脉曲张可通过穿戴弹力袜促进血流回流来缓解,重度则可能需手术治疗如大隐静脉高位结扎加曲张静脉剥脱术。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节,可伴有晨僵、疼痛、肿胀等症状,进而影响手臂血液循环,导致手部浮肿。非甾体抗炎药是常用的治疗方法,如阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片等,具有解热镇痛的作用,可以减轻炎症反应,缓解不适症状。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病随着病情进展,肾脏过滤功能逐渐受损,液体潴留,引起周围水肿。患者可在医生指导下使用利尿剂进行治疗,如片、氢片等,能够增加水和钠排泄,有助于降低血压和控制水肿。
5.高血压肾病
长期未控制好血压,可能会使肾小球内压力升高,肾小球纤维化、萎缩,甚至硬化,导致肾功能减退,当肾小球滤过率下降时,水分不能及时排出体外,就会在体内积聚,引起水肿。患者可以在医生指导下服用降压药控制血压,如硝苯地平缓释片、卡托普利片等,有利于控制血压水平,预防并发症的发生。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式,如合理饮食和适量运动,以改善症状。必要时,还应进行超声心动图、颈动脉超声等检查,评估心血管状况。
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2024-02-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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