重症肌无力的原因是什么

张双国 副主任医师 三甲
武汉大学人民医院 神经内科

重症肌无力可能是由自身免疫反应、乙酰胆碱受体抗体、神经肌肉接头异常等引起的。
1.自身免疫反应
重症肌无力是一种自身免疫性疾病,由于免疫系统错误地攻击自身的神经肌肉接头,导致肌肉无法正常收缩,从而引发症状。治疗通常包括使用免疫抑制剂,如皮质类固醇或免疫球蛋白,以减少自身免疫反应。例如,患者可能需要定期注射甲基强的松龙来控制病情。
2.乙酰胆碱受体抗体
乙酰胆碱受体是神经肌肉接头的关键组成部分,当体内产生针对这些受体的抗体时,会导致神经信号传递受阻,进而引发肌无力。针对乙酰胆碱受体抗体的治疗通常采用胆碱酯酶抑制剂,如溴新斯的明,以增加神经递质的浓度。例如,患者可能需要每天口服溴新斯的明来改善症状。
3.神经肌肉接头异常
神经肌肉接头是神经信号传递到肌肉的关键部位,当其结构或功能发生异常时,会导致神经信号传递受阻,从而引起肌无力。治疗可能包括使用胆碱酯酶抑制剂或抗胆碱酯酶药物,如溴新斯的明或吡啶斯的明。这些药物可以增加神经递质的浓度,改善神经肌肉接头的功能。
在诊断和治疗重症肌无力时,应避免使用可能影响神经肌肉接头功能的药物,如抗胆碱酯酶药物。此外,定期进行肌电图检查和重复神经刺激试验可以帮助监测病情变化,并调整治疗方案。

2024-09-02 11:00 举报
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就诊科室: 神经
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