急性酒中毒可采取脱水治疗、呼吸监测和支持、血液透析等措施进行治疗。
1.脱水治疗
脱水治疗通常包括静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液等。例如，在患者严重呕吐时，医生可能会给予口服口服补液盐散(Ⅰ)。此方法通过减少体内酒精浓度来缓解症状，同时防止因脱水导致的其他并发症。其原理是利用渗透压的作用使水分进入细胞内，从而达到平衡体液的目的。适用于急性酒精中毒引起的轻度至中度脱水情况，如恶心、呕吐等症状明显但无意识障碍者。
2.呼吸监测和支持
对于有呼吸困难的患者，可以使用鼻导管吸氧或面罩辅助通气。必要时可能需要使用机械通气设备。呼吸支持旨在维持足够的氧气供应，预防肺部感染和其他相关并发症。它可以帮助恢复正常的气体交换功能，确保身体得到充足的氧气。适用于急性酒精中毒伴有呼吸抑制或低氧血症的患者，特别是那些处于昏迷状态或有呼吸道分泌物积聚的情况。
3.血液透析
血液透析可以通过连接患者的血管通路（如动静脉瘘）到透析机上完成。常见的透析机包括腹膜透析机和连续性肾脏替代治疗(CRRT)机器。血液透析能够清除血液中的毒素和多余液体，以减轻酒精中毒的症状并防止进一步损伤器官。其原理是将患者的血液引入透析器中，通过半透膜过滤掉有害物质后再回流至体内。适用于重度酒精中毒导致的代谢紊乱、酸碱失衡以及电解质紊乱等情况，当常规治疗无效时可考虑采用血液透析作为紧急手段。
在处理急性酒精中毒时，应避免使用镇静剂或其他中枢神经系统抑制剂，以免加重病情。同时，密切观察患者的状况，如有恶化迹象应及时就医。
1.脱水治疗
脱水治疗通常包括静脉输注生理盐水、葡萄糖溶液等。例如，在患者严重呕吐时，医生可能会给予口服口服补液盐散(Ⅰ)。此方法通过减少体内酒精浓度来缓解症状，同时防止因脱水导致的其他并发症。其原理是利用渗透压的作用使水分进入细胞内，从而达到平衡体液的目的。适用于急性酒精中毒引起的轻度至中度脱水情况，如恶心、呕吐等症状明显但无意识障碍者。
2.呼吸监测和支持
对于有呼吸困难的患者，可以使用鼻导管吸氧或面罩辅助通气。必要时可能需要使用机械通气设备。呼吸支持旨在维持足够的氧气供应，预防肺部感染和其他相关并发症。它可以帮助恢复正常的气体交换功能，确保身体得到充足的氧气。适用于急性酒精中毒伴有呼吸抑制或低氧血症的患者，特别是那些处于昏迷状态或有呼吸道分泌物积聚的情况。
3.血液透析
血液透析可以通过连接患者的血管通路（如动静脉瘘）到透析机上完成。常见的透析机包括腹膜透析机和连续性肾脏替代治疗(CRRT)机器。血液透析能够清除血液中的毒素和多余液体，以减轻酒精中毒的症状并防止进一步损伤器官。其原理是将患者的血液引入透析器中，通过半透膜过滤掉有害物质后再回流至体内。适用于重度酒精中毒导致的代谢紊乱、酸碱失衡以及电解质紊乱等情况，当常规治疗无效时可考虑采用血液透析作为紧急手段。
在处理急性酒精中毒时，应避免使用镇静剂或其他中枢神经系统抑制剂，以免加重病情。同时，密切观察患者的状况，如有恶化迹象应及时就医。
刘泽群
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
吸入用乙酰半胱氨酸溶液
氯美扎酮片
前列地尔注射液
