右下腹壁疝是指内脏器官或组织通过腹壁右侧下方的薄弱点突出形成包块，通常需要手术治疗。
右下腹壁疝是由于腹壁肌肉或腱膜结构缺陷导致内脏器官或组织移位至腹腔外形成的。当腹部压力增加时，如咳嗽、排便等动作，会促使肠管从腹壁缺损处向外膨出形成疝囊。典型症状包括可复性肿块、疼痛和消化不良。肿块可能在站立或活动时出现，在平卧休息后消失；疼痛多为隐痛或绞痛，常伴有恶心呕吐；若发生嵌顿或绞窄，则会出现剧烈腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。
常规体检可见右下腹壁隆起，触诊有压痛，有时可听到肠鸣音。影像学检查如超声波、计算机断层扫描或磁共振成像有助于诊断。手术修补是治疗右下腹壁疝的主要手段，如开放性无张力疝修补术、腹腔镜下疝修补术等。对于复发性疝或特殊类型的疝，如难复性疝，也需考虑手术治疗。
患者应避免任何增加腹内压力的活动，如重体力劳动或长时间咳嗽，以减少疝的发生风险。定期复查，监测病情变化，及时发现并处理并发症。
右下腹壁疝是由于腹壁肌肉或腱膜结构缺陷导致内脏器官或组织移位至腹腔外形成的。当腹部压力增加时，如咳嗽、排便等动作，会促使肠管从腹壁缺损处向外膨出形成疝囊。典型症状包括可复性肿块、疼痛和消化不良。肿块可能在站立或活动时出现，在平卧休息后消失；疼痛多为隐痛或绞痛，常伴有恶心呕吐；若发生嵌顿或绞窄，则会出现剧烈腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。
常规体检可见右下腹壁隆起，触诊有压痛，有时可听到肠鸣音。影像学检查如超声波、计算机断层扫描或磁共振成像有助于诊断。手术修补是治疗右下腹壁疝的主要手段，如开放性无张力疝修补术、腹腔镜下疝修补术等。对于复发性疝或特殊类型的疝，如难复性疝，也需考虑手术治疗。
患者应避免任何增加腹内压力的活动，如重体力劳动或长时间咳嗽，以减少疝的发生风险。定期复查，监测病情变化，及时发现并处理并发症。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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