节育环脱落了不可以自己拉出来。
节育环移位或自行脱落后，宫颈口处于开放状态，此时自行拉出可能引起感染、子宫穿孔等并发症，严重时甚至会导致输卵管堵塞、不孕等后果。因此，如果发现节育环脱落，应尽快就医进行专业处理。
此外，对于绝经后的女性而言，由于体内雌激素水平下降，可能导致子宫萎缩，进而影响节育环的位置。若出现阴道出血或其他不适症状，应及时就医评估是否需要取出节育器。
建议定期检查以监测节育环位置，特别是对于存在易导致节育器移位风险因素的人群。同时注意个人卫生，避免在月经期间进行性生活以防感染。
节育环移位或自行脱落后，宫颈口处于开放状态，此时自行拉出可能引起感染、子宫穿孔等并发症，严重时甚至会导致输卵管堵塞、不孕等后果。因此，如果发现节育环脱落，应尽快就医进行专业处理。
此外，对于绝经后的女性而言，由于体内雌激素水平下降，可能导致子宫萎缩，进而影响节育环的位置。若出现阴道出血或其他不适症状，应及时就医评估是否需要取出节育器。
建议定期检查以监测节育环位置，特别是对于存在易导致节育器移位风险因素的人群。同时注意个人卫生，避免在月经期间进行性生活以防感染。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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