嗓子总是沙哑，检查声带上有息肉，可能是由于用声不当、慢性咽炎、声带息肉、急性喉炎、急性支气管炎等原因所引起的，患者还需要根据具体病因进行治疗。
1、用声不当
如果患者长时间说话或者大声喊叫，可能会导致声带充血、肿胀，出现声音嘶哑的情况。通常不需要特殊治疗，建议患者多喝水，注意休息，避免过度用声。
2、慢性咽炎
慢性咽炎是因为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。由于炎症刺激，患者会出现咽部异物感、灼热感、干燥感等不适症状，还可能会出现声音嘶哑的现象。患者可以在医生指导下使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等进行含漱，保持口腔清洁，缓解不适症状。必要时，患者也可以遵医嘱使用氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
3、声带息肉
声带息肉是发生于声带的良性增生性病变，通常是由于发声不当或者过度发声所引起，患者会出现声音嘶哑、发音费力等症状。如果患者声带息肉比较小，可以在医生指导下使用布、丙酸倍氯米松等药物进行雾化治疗。如果患者声带息肉比较大，则需要通过手术进行治疗。
4、急性喉炎
急性喉炎多由用声过度、感染等因素引起，患者可能会出现声音嘶哑、咳嗽、咳痰等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。也可以遵医嘱使用、等糖皮质激素进行雾化治疗。
5、急性支气管炎
急性支气管炎多由微生物感染、物理或化学性刺激等因素引起，患者可能会出现咳嗽、咳痰、喘息等症状。患者可以在医生指导下使用氢溴酸右美沙芬、盐酸氨溴索等药物进行止咳化痰治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
北京大学第三医院
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