4岁宝宝不愿意说话，智力听力都正常，可能是由于环境因素、性格因素、家庭因素、听力障碍、自闭症等原因所引起的。
1、环境因素
如果宝宝所处的环境比较嘈杂，或者是经常受到打骂，就会导致宝宝不愿意说话，但智力和听力正常。家长应多与宝宝进行沟通，不要强迫宝宝说话，同时还应多带宝宝到户外进行活动，有助于缓解症状。
2、性格因素
如果宝宝性格比较内向，不喜欢与别人交流，也会出现上述症状。家长应多带宝宝参加社交活动，多与同龄人玩耍，有助于缓解症状。
3、家庭因素
如果家长平时对宝宝的关心度不够，或者是经常呵斥宝宝，就会导致宝宝心理出现障碍，不愿意与他人交流。家长应多给予宝宝关心，并多带宝宝到户外进行活动，有助于改善症状。
4、听力障碍
如果宝宝存在听力障碍，会导致其对外界的声音不敏感，从而出现上述症状。家长应及时带宝宝到医院进行检查，必要时可以佩戴人工耳蜗改善听力。
5、自闭症
自闭症是一种精神障碍性疾病，主要是由于遗传因素、脑功能和脑发育异常等原因所引起的，宝宝会出现语言发育障碍、社交障碍、行为刻板等症状。家长应及时带宝宝到医院进行检查，并在医生的指导下给宝宝服用阿立哌唑片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗，同时还需要配合医生进行心理治疗，如行为治疗、认知行为治疗等。
在日常生活中，家长应多带宝宝到户外进行活动，多与同龄人玩耍，有助于缓解症状。如果宝宝出现不适症状，家长应及时带宝宝到医院进行检查，明确病因后再进行治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
盒式助听器
戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装
吲哚美辛巴布膏
