胃溃疡性穿孔需手术修复。由于穿孔可能导致严重的腹腔感染和器官损伤,因此手术是治疗胃溃疡性穿孔的主要手段。通过手术,医生可以及时修复穿孔,清除腹腔内的感染源,并预防并发症的发生。在手术前,医生会评估患者的病情和身体状况,以确保手术的安全性和有效性。