膀胱造瘘术后管内管外都排尿多考虑是正常现象，但也可能是由于造瘘管堵塞、膀胱痉挛、尿路感染、肾功能不全等原因导致的。
1、正常现象
膀胱造瘘术是一种将尿液从膀胱内引出体外的一种手术方式，适用于尿道狭窄、前列腺增生症、尿道损伤等疾病。患者在膀胱造瘘术后，可能会出现尿液从膀胱内流出的情况，如果患者没有其他不适症状，则属于正常现象，不需要特殊治疗。
2、造瘘管堵塞
造瘘管堵塞可能是由于造瘘管放置不当、长时间未更换等原因导致的，会导致患者出现上述情况。建议患者及时到医院更换造瘘管，以免引起感染的情况。
3、膀胱痉挛
膀胱痉挛可能是由于患者在膀胱造瘘术后，膀胱因长时间未排尿而出现膀胱收缩的情况，主要表现为尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下通过膀胱区热敷的方式，缓解膀胱痉挛的情况。必要时，患者也可以遵医嘱使用消旋山莨菪碱、颠茄片等药物进行治疗。
4、尿路感染
尿路感染主要是由于细菌感染引起的尿路炎症。患者一般会表现为尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物碱化尿液，缓解不适症状。
5、肾功能不全
如果患者本身存在肾功能不全的情况，可能会导致肾脏的排泄功能下降，从而出现尿少、无尿等症状，严重时还可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用、碳酸氢钠等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。
建议患者在日常生活中需要注意多喝水，多排尿，有利于促进新陈代谢，减少尿路感染的发生。同时，患者还要注意保持会阴部的清洁卫生，每天勤换内裤，以免引起尿路感染的情况。
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