手上有小红点很痒可能是艾滋病，也可能是由于蚊虫叮咬、过敏性皮肤病、湿疹、接触性皮炎等原因引起的。
1、艾滋病
艾滋病是由于人类免疫缺陷病毒感染引起的慢性传染病。艾滋病病毒主要破坏人体的免疫系统，从而使人体容易感染各种疾病，甚至导致恶性肿瘤的发生。艾滋病的临床表现主要有发热、盗汗、腹泻、皮疹、淋巴结肿大等。如果患者出现上述症状，可能是感染了艾滋病，建议患者及时就医，可以通过HIV抗体检测、HIV核酸检测等方式明确诊断。
2、蚊虫叮咬
如果手上被蚊虫叮咬，可能会导致局部出现小红点，同时伴有瘙痒的症状。患者可以遵医嘱涂抹炉甘石洗剂、清凉油等药物缓解瘙痒症状。
3、过敏性皮肤病
过敏性皮肤病是指过敏原通过皮肤或黏膜接触、吸入、注射及食入等途径进入机体后，所引起的异常免疫反应。如果患者手部接触到过敏原，如花粉、尘螨等，可能会引起局部皮肤出现过敏反应，表现为局部红肿、瘙痒、风团等症状。患者可以在医生指导下服用氯雷他定、盐酸西替利嗪等药物进行治疗。
4、湿疹
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，常表现为红斑基础上的丘疹、丘疱疹，伴有瘙痒等症状。患者可遵医嘱外用糖皮质激素类药物进行治疗，如氢化可的松乳膏、醋酸曲安奈德乳膏等，可缓解症状。
5、接触性皮炎
如果手部皮肤接触到外源性物质，如昆虫的毒毛、植物的叶、茎、花、果等，可引起接触部位甚至接触部位以外皮肤的炎症性反应，表现为红斑、丘疹、水疱等。患者可遵医嘱口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等，可缓解症状。
建议患者及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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