男人腋下出现的恶性肿瘤,按来源大致可归为三类:一类是淋巴系统自身的恶性病变,一类是其他部位癌肿通过淋巴道转移而来的转移癌,另一类是腋窝局部皮肤或深层组织原发的恶性肿瘤。其中以转移癌和淋巴瘤在临床中更为多见。
淋巴瘤是腋下区域典型的淋巴系统恶性肿瘤。腋窝分布着大量淋巴结,当淋巴系统发生异常增殖时,可在腋下摸到质地偏硬、边界不清的肿块,通常不痛,但会逐渐增大,有时多个淋巴结融合成团。常伴有反复发热、夜间出汗、不明原因消瘦等全身表现。诊断淋巴瘤必须依靠完整的淋巴结病理活检,影像学检查只能提供线索。
第二类常见的是转移性癌。许多内脏系统肿瘤,比如肺癌、胃癌、肝癌等,都可能经淋巴循环转移到腋窝,形成质地坚硬的转移结节。另外,男性乳腺癌虽然少见,但同样可以首先表现为腋下肿块,不可忽视。第三类则来自腋窝组织本身,如恶性黑色素瘤、汗腺癌、软组织肉瘤等,发病率相对较低,但恶性程度往往不低。对于腋下肿块,单靠触摸无法辨别类型,超声、磁共振和穿刺活检是必要的步骤。
发现腋下肿物后,不必过度惊慌,但也不要反复按压刺激,以免引起扩散。应尽快到正规医院就诊,由医生结合检查结果判断性质。不同病理类型的治疗原则和预后差别很大,有的以化疗为主,有的需手术切除,有的需靶向治疗。切忌相信偏方或自行用药,以免延误最佳处理时机。定期体检和留意身体变化,仍然是早期发现问题的关键。
淋巴瘤是腋下区域典型的淋巴系统恶性肿瘤。腋窝分布着大量淋巴结,当淋巴系统发生异常增殖时,可在腋下摸到质地偏硬、边界不清的肿块,通常不痛,但会逐渐增大,有时多个淋巴结融合成团。常伴有反复发热、夜间出汗、不明原因消瘦等全身表现。诊断淋巴瘤必须依靠完整的淋巴结病理活检,影像学检查只能提供线索。
第二类常见的是转移性癌。许多内脏系统肿瘤,比如肺癌、胃癌、肝癌等,都可能经淋巴循环转移到腋窝,形成质地坚硬的转移结节。另外,男性乳腺癌虽然少见,但同样可以首先表现为腋下肿块,不可忽视。第三类则来自腋窝组织本身,如恶性黑色素瘤、汗腺癌、软组织肉瘤等,发病率相对较低,但恶性程度往往不低。对于腋下肿块,单靠触摸无法辨别类型,超声、磁共振和穿刺活检是必要的步骤。
发现腋下肿物后,不必过度惊慌,但也不要反复按压刺激,以免引起扩散。应尽快到正规医院就诊,由医生结合检查结果判断性质。不同病理类型的治疗原则和预后差别很大,有的以化疗为主,有的需手术切除,有的需靶向治疗。切忌相信偏方或自行用药,以免延误最佳处理时机。定期体检和留意身体变化,仍然是早期发现问题的关键。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

