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向心性肥大与离心性肥大区别
郝宝顺
副主任医师
三甲
中山大学附属第三医院
心血管内科
向心性肥大与离心性肥大可以通过肥大类型、病理机制、病变部位进行区分。
1.肥大类型
向心性肥大是指心脏的重量和体积增加，但心腔大小不变或略有扩大。而离心性肥大则是指心脏的重量、体积和心腔都增大。
2.病理机制
向心性肥大的发生是由于心脏负荷过重导致的心肌细胞增生和肥大，以增强收缩力来维持血液循环。而离心性肥大则是因为心室壁张力增高，引起心肌细胞增生和肥大，使心室扩张。
3.病变部位
向心性肥大主要发生在左心室，特别是其后壁和侧壁；而离心性肥大通常涉及整个心室，包括心室壁和心腔。
两种肥大类型的诊断需要结合临床表现、影像学检查和心功能评估。对于肥大患者，应定期监测心脏功能并遵循医生建议进行治疗，如控制高血压、改善生活方式等。