当遇到有人倒地意识丧失,应迅速采取以下措施:判断反应与呼吸、呼叫急救电话、实施胸外按压、使用自动体外除颤器。
1.判断反应与呼吸
首先确认现场环境安全,然后轻拍患者双肩并大声呼唤,观察是否有反应。同时观察胸部起伏判断呼吸情况,时间不超过10秒。若患者无反应且无正常呼吸,即可判断为心脏骤停,需要立即开始急救。
2.呼叫急救电话
在判断患者无意识无呼吸后,立即请周围人员拨打急救电话,并告知具体位置、患者情况。若只有自己一人,应先进行心肺复苏1-2分钟,再尽快拨打急救电话。通话时保持镇定,按调度员指示操作。
3.实施胸外按压
将患者仰卧于硬质平面,双手交叠置于胸部中央(两乳头连线中点),垂直向下按压,深度约5-6厘米,频率每分钟100-120次。按压后让胸廓充分回弹,尽量减少中断。持续按压直到专业人员接手,或患者出现反应。
4.使用自动体外除颤器
若现场配有自动体外除颤器,应尽快取用。按照语音提示操作:打开电源,将电极贴于患者裸露胸部,分析心律时勿触碰患者。若提示“建议电击”,则按下电击按钮,随后继续胸外按压。注意,除颤器不能替代心肺复苏,二者需交替进行。
需要注意的是,急救过程中不可随意移动患者,尤其是可能伴有颈椎损伤时。同时,以上措施仅为初步应急,最终救治效果因人而异,部分患者可能无法恢复自主循环,但及时施救能显著提高生存机会。在专业人员到达前,应坚持施救,不轻易放弃。
1.判断反应与呼吸
首先确认现场环境安全,然后轻拍患者双肩并大声呼唤,观察是否有反应。同时观察胸部起伏判断呼吸情况,时间不超过10秒。若患者无反应且无正常呼吸,即可判断为心脏骤停,需要立即开始急救。
2.呼叫急救电话
在判断患者无意识无呼吸后,立即请周围人员拨打急救电话,并告知具体位置、患者情况。若只有自己一人,应先进行心肺复苏1-2分钟,再尽快拨打急救电话。通话时保持镇定,按调度员指示操作。
3.实施胸外按压
将患者仰卧于硬质平面,双手交叠置于胸部中央(两乳头连线中点),垂直向下按压,深度约5-6厘米,频率每分钟100-120次。按压后让胸廓充分回弹,尽量减少中断。持续按压直到专业人员接手,或患者出现反应。
4.使用自动体外除颤器
若现场配有自动体外除颤器,应尽快取用。按照语音提示操作:打开电源,将电极贴于患者裸露胸部,分析心律时勿触碰患者。若提示“建议电击”,则按下电击按钮,随后继续胸外按压。注意,除颤器不能替代心肺复苏,二者需交替进行。
需要注意的是,急救过程中不可随意移动患者,尤其是可能伴有颈椎损伤时。同时,以上措施仅为初步应急,最终救治效果因人而异,部分患者可能无法恢复自主循环,但及时施救能显著提高生存机会。在专业人员到达前,应坚持施救,不轻易放弃。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

