怀孕快九个月了，胎儿偏小，可能是营养不良引起的，也可能是遗传因素、胎儿畸形导致的，需要在明确病因后接受有效的治疗。
1、营养不良
如果在怀孕期间没有补充足够的营养物质，可能会导致营养不良，从而导致胎儿生长发育受限。需要调整饮食结构，多吃一些富含蛋白质、维生素的食物，同时也需要注意饮食的均衡。
2、遗传因素
如果父母双方存在身材偏小的情况，也有可能会导致胎儿的生长发育受到一定的影响。一般不需要特殊治疗，但是要注意定期到医院复查。
3、胎儿畸形
如果在怀孕期间胎儿染色体出现异常，也有可能会导致畸形，导致生长发育受限。需要到正规的医院接受清宫术、刮宫产术等治疗方式，同时也需要注意放松自身的心态，不要有心理上的压力。
除此之外，还有可能是妊娠期糖尿病、胎盘异常、妊娠期高血压等原因导致的。在日常生活中需要定期到医院复查，关注身体的生长发育情况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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