肠道出血的检查并非固定一套，需结合出血量、颜色、伴随症状和既往病史选择。常用项目包括肛门指检、粪便隐血、血常规、凝血功能，以及胃镜、结肠镜、小肠镜、胶囊内镜、腹部超声、断层扫描和血管造影等。
初步检查侧重判断出血程度和来源。肛门指检可发现直肠附近病变；粪便隐血和粪便常规帮助确认出血；血常规看贫血程度，凝血功能了解止血能力，肝肾功能和血型为后续处理提供参考。若出血急、量大，需先稳定生命体征，再安排检查。
进一步检查常靠内镜和影像。胃镜可排除上消化道出血，结肠镜观察结肠和末端回肠，小肠镜或胶囊内镜用于小肠段。腹部超声、断层扫描、核素扫描和血管造影，有助于寻找出血灶，尤其内镜未明确时。不同检查各有优势，常需组合使用。
检查方案存在个体差异，急性大出血与少量渗血的处理顺序不同。出现黑便、暗红血便、头晕、乏力、心慌等表现，应尽快就医。检查前可能需要禁食、清肠等准备，具体听从医疗人员安排，避免自行判断延误病情。
初步检查侧重判断出血程度和来源。肛门指检可发现直肠附近病变；粪便隐血和粪便常规帮助确认出血；血常规看贫血程度，凝血功能了解止血能力，肝肾功能和血型为后续处理提供参考。若出血急、量大，需先稳定生命体征，再安排检查。
进一步检查常靠内镜和影像。胃镜可排除上消化道出血，结肠镜观察结肠和末端回肠，小肠镜或胶囊内镜用于小肠段。腹部超声、断层扫描、核素扫描和血管造影，有助于寻找出血灶，尤其内镜未明确时。不同检查各有优势，常需组合使用。
检查方案存在个体差异，急性大出血与少量渗血的处理顺序不同。出现黑便、暗红血便、头晕、乏力、心慌等表现，应尽快就医。检查前可能需要禁食、清肠等准备，具体听从医疗人员安排，避免自行判断延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
