备孕未成功时，检查通常从男女双方共同入手，重点包括男方精液检查、女方排卵评估、输卵管通畅检查、子宫与盆腔检查、内分泌与遗传因素筛查。具体项目会按年龄和备孕时长逐步安排。
1.男方精液检查
男方检查相对简便，精液分析可了解精子数量、活力和形态。通常需禁欲数天后留取标本，若结果异常，可间隔一段时间复查，单次结果不能完全说明问题。
2.女方排卵评估
通过月经记录、基础体温、排卵试纸或超声监测，判断是否有规律排卵。月经不规律时，结合激素检查，了解卵巢功能和排卵障碍可能。
3.输卵管通畅检查
输卵管堵塞或粘连会影响精卵相遇。常用子宫输卵管造影等方式评估通畅度，检查宜在月经干净后合适时间进行，过程可能有轻微不适。
4.子宫与盆腔检查
超声可观察子宫形态、内膜厚度、肌瘤、息肉和卵巢情况。必要时进一步检查宫腔，排除影响胚胎着床的局部因素。
5.内分泌与遗传因素筛查
甲状腺功能、血糖、泌乳素及性激素等异常可能干扰生育。反复流产或家族遗传病史时，可咨询是否需遗传学筛查。
检查结果需结合年龄、备孕时长和既往孕产史判断，部分指标会波动，单次异常不代表确定病因。规律作息、戒烟限酒、控制体重也有帮助。长期未孕宜到正规医疗机构，由医生制定个体化方案。
1.男方精液检查
男方检查相对简便，精液分析可了解精子数量、活力和形态。通常需禁欲数天后留取标本，若结果异常，可间隔一段时间复查，单次结果不能完全说明问题。
2.女方排卵评估
通过月经记录、基础体温、排卵试纸或超声监测，判断是否有规律排卵。月经不规律时，结合激素检查，了解卵巢功能和排卵障碍可能。
3.输卵管通畅检查
输卵管堵塞或粘连会影响精卵相遇。常用子宫输卵管造影等方式评估通畅度，检查宜在月经干净后合适时间进行，过程可能有轻微不适。
4.子宫与盆腔检查
超声可观察子宫形态、内膜厚度、肌瘤、息肉和卵巢情况。必要时进一步检查宫腔，排除影响胚胎着床的局部因素。
5.内分泌与遗传因素筛查
甲状腺功能、血糖、泌乳素及性激素等异常可能干扰生育。反复流产或家族遗传病史时，可咨询是否需遗传学筛查。
检查结果需结合年龄、备孕时长和既往孕产史判断，部分指标会波动，单次异常不代表确定病因。规律作息、戒烟限酒、控制体重也有帮助。长期未孕宜到正规医疗机构，由医生制定个体化方案。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
