打架熊猫眼，还没消肿视力有下降，可能是软组织损伤、眼外伤、结膜炎、角膜炎、青光眼等原因引起的，可以根据引起的原因进行针对性处理。
1、软组织损伤
如果在打架时不注意自身安全，可能会导致眼睛部位受到外力撞击，从而引发局部软组织损伤，出现红肿、疼痛等症状。在24小时内可以使用冰袋局部冰敷，能够有效缓解疼痛。同时也可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。
2、眼外伤
如果眼睛受到外力撞击以后，可能会导致局部毛细血管破裂，从而引发局部红肿、疼痛等症状。在受伤24小时内可以使用冰袋局部冰敷，受伤24小时后，可以使用温热的毛巾局部热敷，能够有效促进血液循环，缓解症状。
3、结膜炎
如果患者本身存在结膜炎，眼睛受到外力撞击以后，可能会导致炎症加重，从而出现红肿、疼痛等症状。患者可以在医生的指导下使用妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等药物进行治疗。
4、角膜炎
角膜炎主要是由于外源或内源性原因引起的，如细菌、病毒等病原体感染，患者会出现眼痛、畏光、流泪等症状，还可能会伴有视力下降的情况。患者可以在医生指导下使用更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦滴眼液等药物进行治疗。
5、青光眼
青光眼主要是由于遗传、发育异常等因素引起的。患者一般会表现为眼胀、眼痛、视力下降等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸卡替洛尔滴眼液、硝酸毛果芸香碱滴眼液等药物进行滴眼治疗。同时，患者也可以通过激光、手术等方式进行治疗。
如果症状持续加重，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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