39问医生

左胸前一阵阵痛呃,是心脏的原因吗

王俊 心血管内科 副主任医师
上海市第一人民医院 三级甲等
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嗝一般指嗳气。左胸前一阵阵痛嗳气可能是心脏的原因,比如心绞痛、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心包炎等,但也可能是胃肠道疾病、胸膜炎等疾病引起的。

1、心绞痛

心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧缺血缺氧而引起的临床综合征。心绞痛发作时,患者可出现胸骨后压榨性疼痛,可伴有左胸前阵阵痛、嗳气、心悸、头晕、乏力等症状。患者可遵医嘱使用硝酸酯类药物,比如硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等,以扩张冠状动脉、改善心肌供血。

2、心肌缺血

心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所致。当患者情绪激动、受冷、劳累或剧烈运动时,心肌耗氧量会增加,导致心肌供血、供氧不足,从而引起心绞痛发作,出现左胸前一阵阵痛嗳气的症状。患者可遵医嘱使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗。必要时,患者可考虑进行手术治疗,如经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的心脏病,可能与体重超重、长期吸烟、过量饮酒等因素有关。患者可能会出现心绞痛、呼吸急促、左胸前一阵阵痛、嗳气等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。

4、心肌炎

心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。心肌炎患者可能会出现心悸、胸闷、胸痛、头昏、乏力等症状,还可能会伴有左胸前一阵阵痛、嗳气等症状。患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利、赖诺普利等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,还可以通过埋藏式心律转复除颤器植入术等方式进行手术治疗。

5、心包炎

心包炎是指心包膜因细菌、病毒、自身免疫等因素引起的急性炎症反应和心包膜脏层、壁层的炎症性疾病。心包炎患者可能会出现胸痛、呼吸困难、面色苍白、乏力等症状,还可能会伴有左胸前一阵阵痛、嗳气等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,还可以

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2023-08-26 浏览100
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