先天性无精症的症状主要有长期不育、第二性征异常、睾丸发育偏小，部分人群平时没有明显不适。
1.长期不育
这是发现疾病最常见的契机。男性与伴侣有规律性生活且未采取任何避孕措施，持续满一年仍未使对方怀孕时，需要警惕精子异常。先天性无精症在精液常规检查中会显示没有精子，但性欲、勃起及射精过程通常并不受影响，因此非常隐蔽。
2.第二性征异常
由于部分类型存在性激素紊乱，到了青春期后可能表现为胡须稀少、阴毛稀疏、声音偏细、皮肤较白，少数人群还会出现乳房胀大等迹象。这些特征并不具有唯一性，是否出现与具体病因和个人体质有关。
3.睾丸发育偏小
体检时可能发现双侧睾丸体积偏小、质地偏软，有时伴有阴囊内轻度坠胀感。但睾丸大小存在较大的个体差异，单凭肉眼或触摸难以准确判断，需要借助超声检查来评估。
如果长期备孕未成功，或自觉有上述身体特征，建议尽快到正规医院完善精液分析、性激素检测和超声检查，查明具体原因。先天性无精症不等于完全没有希望，部分情况可通过辅助生殖技术获得生育机会，应当保持乐观并积极配合医生制定方案。
1.长期不育
这是发现疾病最常见的契机。男性与伴侣有规律性生活且未采取任何避孕措施，持续满一年仍未使对方怀孕时，需要警惕精子异常。先天性无精症在精液常规检查中会显示没有精子，但性欲、勃起及射精过程通常并不受影响，因此非常隐蔽。
2.第二性征异常
由于部分类型存在性激素紊乱，到了青春期后可能表现为胡须稀少、阴毛稀疏、声音偏细、皮肤较白，少数人群还会出现乳房胀大等迹象。这些特征并不具有唯一性，是否出现与具体病因和个人体质有关。
3.睾丸发育偏小
体检时可能发现双侧睾丸体积偏小、质地偏软，有时伴有阴囊内轻度坠胀感。但睾丸大小存在较大的个体差异，单凭肉眼或触摸难以准确判断，需要借助超声检查来评估。
如果长期备孕未成功，或自觉有上述身体特征，建议尽快到正规医院完善精液分析、性激素检测和超声检查，查明具体原因。先天性无精症不等于完全没有希望，部分情况可通过辅助生殖技术获得生育机会，应当保持乐观并积极配合医生制定方案。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
