得了肛周湿疹晚上痒得睡不着可以通过饮食调理、局部清洁、局部用药、口服药物、物理治疗等方式进行改善。
1、饮食调理
在日常生活中，建议患者避免食用辛辣、油腻的食物，如辣椒、肥肉等，以免加重病情。建议患者可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、香蕉等，可以补充机体所需要的营养物质，有助于促进病情恢复。
2、局部清洁
患者可以在医生指导下使用温水清洗肛门周围，保持局部清洁卫生，缓解瘙痒的症状。同时，患者还需要勤换洗内裤，并且在阳光下进行暴晒，有助于杀菌。
3、局部用药
如果患者出现上述情况，可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等涂抹患处进行治疗，可以缓解不适症状。
4、口服药物
如果上述不适症状通过局部用药的方式效果不佳，患者也可以遵医嘱服用抗组胺类药物进行治疗，比如氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等，能够起到抗过敏的作用。
5、物理治疗
如果患者通过上述治疗方式效果不佳，且伴有局部皮肤粗糙、苔藓样变等情况，则可以通过紫外线疗法、红外线疗法等方式进行治疗，能够改善局部血液循环，从而缓解不适症状。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。同时，患者应注重劳逸结合，适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、打羽毛球等，有助于增强体质，抵抗疾病。如果不适症状持续加重，建议患者及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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