练腹肌时出现单侧睾丸疼痛，而另一侧正常，常见原因包括腹压升高牵拉精索、潜在炎症被诱发、精索静脉曲张以及运动姿势不当等。这种情况多数是暂时性的，但也不排除需要进一步检查的器质性问题。
1.腹压升高牵拉精索
做腹肌训练时腹部肌肉持续收紧，腹腔内压力明显上升，可能使连接睾丸的血管和肌肉组织受到牵拉。单侧解剖结构存在细微差异，疼痛就可能只出现在一边，表现为牵扯样或隐痛。运动停止后，疼痛通常会逐渐减轻。
2.睾丸或附睾存在潜在炎症
如果睾丸或附睾原本有轻微的炎症，平时没有明显症状，而度腹肌运动会增加盆底区域震荡和张力，容易让炎症一侧出现疼痛。这类疼痛往往伴有局部坠胀感，甚至能摸到轻微肿胀，休息后缓解不明显，需要泌尿科检查排除。
3.精索静脉曲张影响
精索静脉曲张多发生在左侧，但右侧也可出现。腹肌训练时腹腔压力增加会阻碍精索静脉血液回流，使曲张静脉压力进一步升高，从而引发钝痛或胀痛。若疼痛反复出现，且站立久时更明显，应进行超声检查明确程度。
4.运动姿势不当或局部劳损
腹肌动作如果过度扭转骨盆或腰部用力不均，可能造成腹股沟区域肌肉或肌腱劳损，进而放射到同侧睾丸。这类疼痛与动作幅度、训练强度直接相关，调整姿势和降低负荷后，一般能逐步好转。
睾丸疼痛需要重视，尤其当疼痛持续超过两天、伴随发热或阴囊肿大时，应尽快就医。建议在疼痛完全消失前暂停腹肌训练，选择游泳或散步等低强度活动维持体质。尽量保持规律作息，避免久坐和憋尿，有助于减少盆底区域压力刺激。
1.腹压升高牵拉精索
做腹肌训练时腹部肌肉持续收紧，腹腔内压力明显上升，可能使连接睾丸的血管和肌肉组织受到牵拉。单侧解剖结构存在细微差异，疼痛就可能只出现在一边，表现为牵扯样或隐痛。运动停止后，疼痛通常会逐渐减轻。
2.睾丸或附睾存在潜在炎症
如果睾丸或附睾原本有轻微的炎症，平时没有明显症状，而度腹肌运动会增加盆底区域震荡和张力，容易让炎症一侧出现疼痛。这类疼痛往往伴有局部坠胀感，甚至能摸到轻微肿胀，休息后缓解不明显，需要泌尿科检查排除。
3.精索静脉曲张影响
精索静脉曲张多发生在左侧，但右侧也可出现。腹肌训练时腹腔压力增加会阻碍精索静脉血液回流，使曲张静脉压力进一步升高，从而引发钝痛或胀痛。若疼痛反复出现，且站立久时更明显，应进行超声检查明确程度。
4.运动姿势不当或局部劳损
腹肌动作如果过度扭转骨盆或腰部用力不均，可能造成腹股沟区域肌肉或肌腱劳损，进而放射到同侧睾丸。这类疼痛与动作幅度、训练强度直接相关，调整姿势和降低负荷后，一般能逐步好转。
睾丸疼痛需要重视，尤其当疼痛持续超过两天、伴随发热或阴囊肿大时，应尽快就医。建议在疼痛完全消失前暂停腹肌训练，选择游泳或散步等低强度活动维持体质。尽量保持规律作息，避免久坐和憋尿，有助于减少盆底区域压力刺激。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
