龋齿不一定需要拔牙,多数情况下通过补牙、根管治疗等方式可以保留牙齿,只有龋坏严重到无法修复时才考虑拔除。浅龋和中龋通常去除腐坏组织后直接充填即可,治疗过程简单,牙齿功能也能较好恢复。深龋若未伤及牙髓,可尝试垫底后充填;若已引起牙髓炎或根尖周炎,则需根管治疗后再做牙冠保护,仍有机会保留患牙。当龋坏导致牙冠大面积缺损、牙根纵裂或根尖病变范围过大且无法控制时,拔牙才成为必要选择,拔除后还需及时修复缺牙间隙。日常发现牙齿发黑、遇冷热敏感或食物嵌塞时应尽早就诊,定期口腔检查有助于在早期发现并处理龋齿,避免发展到需要拔牙的阶段。

上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院

