肺癌术后是否需要继续化疗，没有统一答案。若存在适合的靶向药治疗靶点，部分患者可以单纯使用靶向药而省略化疗，但具体取舍必须结合术后病理分期、基因突变类型及复发风险综合判断，不能一概而论。
对于早期或部分中期肺癌患者，术后若检测出敏感基因突变，且肿瘤完整切除、淋巴结没有转移、复发风险较低，临床研究显示单纯靶向辅助治疗即可有效延长无病生存期，此时通常不再联合化疗，以免增加不必要的身体负担。
但若术后分期较晚，如存在多站淋巴结转移、脉管内有癌栓，或靶向药对应靶点不够典型、疗效预测尚不明确，医生则可能建议在靶向治疗基础上联合化疗。化疗能杀灭散在的微小病灶，与靶向药形成互补，尤其对高危复发人群，这种联合策略可能带来更多获益。
需要强调的是，治疗方案应完全遵循主治团队的动态评估。术后用药期间要密切随访影像学和血液指标，警惕靶向药耐药或不良反应。每位患者身体耐受力不同，即使分期相似，用药策略也可能有差异。保持平稳心态、规范复查，才是长期康复的关键。
对于早期或部分中期肺癌患者，术后若检测出敏感基因突变，且肿瘤完整切除、淋巴结没有转移、复发风险较低，临床研究显示单纯靶向辅助治疗即可有效延长无病生存期，此时通常不再联合化疗，以免增加不必要的身体负担。
但若术后分期较晚，如存在多站淋巴结转移、脉管内有癌栓，或靶向药对应靶点不够典型、疗效预测尚不明确，医生则可能建议在靶向治疗基础上联合化疗。化疗能杀灭散在的微小病灶，与靶向药形成互补，尤其对高危复发人群，这种联合策略可能带来更多获益。
需要强调的是，治疗方案应完全遵循主治团队的动态评估。术后用药期间要密切随访影像学和血液指标，警惕靶向药耐药或不良反应。每位患者身体耐受力不同，即使分期相似，用药策略也可能有差异。保持平稳心态、规范复查，才是长期康复的关键。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
