当机体呼吸与循环系统功能严重受损时，可能发展为呼吸循环衰竭。这一危重状态常由心肺协同功能障碍引发，既包含氧气摄取与二氧化碳排出的异常，也涉及血液输送能力的下降。多种基础疾病可通过不同途径导致该综合征，需要早期识别与干预。
心脏泵血功能衰竭是核心因素之一。急性心肌梗死、严重心肌炎或终末期心肌病会导致心脏收缩力急剧下降，心输出量不足使得组织供氧中断。同时，肺水肿会阻碍气体交换，形成恶性循环。各类心律失常如心室颤动或完全性房室传导阻滞，会造成血流动力学紊乱，进一步加重缺氧。
肺部实质性病变同样关键。广泛性肺炎、急性呼吸窘迫综合征或严重肺纤维化会破坏肺泡结构，使氧气无法通过气血屏障。慢性阻塞性肺疾病患者在小气道阻塞基础上合并感染时，容易出现二氧化碳潴留与低氧血症并存的双重打击。
血管系统异常也不容忽视。大面积肺栓塞会机械性阻断肺血流，右心负荷急剧增加导致急性右心衰。感染性休克时全身血管扩张，血压持续下降会影响冠状动脉灌注，继而损害心肌功能。某些神经系统疾病如吉兰-巴雷综合征会同时抑制呼吸中枢与影响循环调节。
胸廓创伤连枷胸、大量胸腔积液或张力性气胸会通过限制肺扩张与压迫大血管，同步影响呼吸与循环。某些代谢性疾病如甲状腺危象或严重酸中毒，会通过改变组织氧利用率加重器官缺氧。多器官功能障碍综合征时，心肺系统往往是最早受累的环节。
心脏泵血功能衰竭是核心因素之一。急性心肌梗死、严重心肌炎或终末期心肌病会导致心脏收缩力急剧下降，心输出量不足使得组织供氧中断。同时，肺水肿会阻碍气体交换，形成恶性循环。各类心律失常如心室颤动或完全性房室传导阻滞，会造成血流动力学紊乱，进一步加重缺氧。
肺部实质性病变同样关键。广泛性肺炎、急性呼吸窘迫综合征或严重肺纤维化会破坏肺泡结构，使氧气无法通过气血屏障。慢性阻塞性肺疾病患者在小气道阻塞基础上合并感染时，容易出现二氧化碳潴留与低氧血症并存的双重打击。
血管系统异常也不容忽视。大面积肺栓塞会机械性阻断肺血流，右心负荷急剧增加导致急性右心衰。感染性休克时全身血管扩张，血压持续下降会影响冠状动脉灌注，继而损害心肌功能。某些神经系统疾病如吉兰-巴雷综合征会同时抑制呼吸中枢与影响循环调节。
胸廓创伤连枷胸、大量胸腔积液或张力性气胸会通过限制肺扩张与压迫大血管，同步影响呼吸与循环。某些代谢性疾病如甲状腺危象或严重酸中毒，会通过改变组织氧利用率加重器官缺氧。多器官功能障碍综合征时，心肺系统往往是最早受累的环节。
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