儿童便秘拉血怎么回事

李红冬 副主任医师 三甲
深圳市宝安人民医院 综合内科

儿童便秘拉血可能是先天性巨结肠、肛裂、痔疮、直肠息肉、结肠炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病,由于神经节细胞缺如导致肠道运动功能障碍,进而引起排便困难和便秘。长期的便秘会导致肛门周围皮肤破裂出血。患儿可通过使用开塞露、甘油栓等药物进行缓解,必要时也可遵医嘱通过手术的方式进行治疗,比如结肠造口术、根治性手术等。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡,当大便干硬或者排便用力过猛时,容易损伤肛周黏膜而出现疼痛、出血等症状。患者可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药膏局部涂抹,以促进伤口愈合。
3.痔疮
痔疮多由长期久坐、饮食不当等因素引起的肛垫下移和静脉曲张所致,在排便过程中可能会导致血管破裂而出血。患者可以到医院进行激光去痔术、冷冻疗法等方式来改善病情。
4.直肠息肉
直肠息肉是指从肠黏膜表面突出至肠腔内的隆起性病变,可能因为遗传因素、生活习惯不良等原因诱发,使粪便难以顺利通过,从而引起便秘。若息肉体积较大或位置特殊,则易受摩擦、刺激而导致破溃出血。对于较大的单发息肉可行内镜下切除术,如高频电凝圈套器除法、内镜黏膜切除术等。
5.结肠炎
结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症反应,如感染、食物过敏等,这些因素可能导致结肠蠕动减慢,进而影响排便功能。此外,炎症还可能导致结肠黏膜受损,增加出血的风险。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物进行抗炎治疗。
建议关注孩子的日常饮食习惯,避免食用高纤维、辛辣刺激的食物,以免加重便秘症状。同时,定期带孩子进行体检,包括血常规、粪便常规以及必要的影像学检查,以便及时发现并处理相关问题。

2025-03-05 09:29 举报
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先天性巨结肠 就诊必看
就诊科室: 外科
是否医保:
治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(2000-5000元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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