怀孕33周，视网膜有裂孔是否可以顺产，需要根据具体情况进行判断。如果裂孔较小，一般可以顺产，如果裂孔较大，一般不建议顺产。
1、可以顺产
如果患者怀孕33周，视网膜有裂口，并且裂口比较小，没有累及黄斑区，一般可以通过视网膜激光光凝术进行治疗，不会影响到孕妇以及胎儿的安全，可以在医生指导下选择顺产。
2、不可以顺产
如果患者怀孕33周，视网膜有裂口，并且裂口比较大，累及黄斑区，可能会导致视网膜脱离，还可能会导致患者出现视力下降、视物变形等症状，严重时可能会导致失明。此时一般不建议进行顺产，以免导致胎儿出现缺氧，威胁生命。患者可以通过剖宫产进行分娩。
建议患者在怀孕期间注意定期进行产检，了解胎儿的生长发育情况和自身的情况。同时在怀孕期间应避免进行剧烈运动，以免导致胎儿出现不适症状。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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