当耳内积液引发闷胀感和听力下降时，规范治疗可显著提升康复效果。该病症多因咽鼓管功能异常或腺样体肥大导致，需根据积液性质、病程及年龄采取阶梯式治疗方案。早期干预能避免听力损伤，并降低复发风险。
药物治疗适用于轻中度积液患者，通过抗生素滴耳液控制局部感染，配合黏液促排剂加速液体分解。糖皮质激素可缓解黏膜水肿，但需严格遵循医嘱使用周期。若药物疗效不佳且积液黏稠，可采用鼓膜穿刺术直接抽吸液体，术后24小时内耳道需保持干燥。对于反复发作或儿童患者，鼓膜置管术能建立长期通气通道，通气管留置期间需防止污水入耳。咽鼓管吹张术配合鼻腔护理，可改善通气功能，但急性炎症期禁用。
日常生活管理是巩固疗效的关键。避免用力擤鼻、戒烟、防治过敏源能减少咽鼓管刺激。儿童患者需同步处理腺样体肥大问题。睡眠时抬高头部有助于引流，乘机时做好耳压平衡训练。若出现听力持续减退，应定期进行听力检查及康复指导。治疗期间需密切观察耳痛、发热等变化，及时调整治疗方案。
药物治疗适用于轻中度积液患者，通过抗生素滴耳液控制局部感染，配合黏液促排剂加速液体分解。糖皮质激素可缓解黏膜水肿，但需严格遵循医嘱使用周期。若药物疗效不佳且积液黏稠，可采用鼓膜穿刺术直接抽吸液体，术后24小时内耳道需保持干燥。对于反复发作或儿童患者，鼓膜置管术能建立长期通气通道，通气管留置期间需防止污水入耳。咽鼓管吹张术配合鼻腔护理，可改善通气功能，但急性炎症期禁用。
日常生活管理是巩固疗效的关键。避免用力擤鼻、戒烟、防治过敏源能减少咽鼓管刺激。儿童患者需同步处理腺样体肥大问题。睡眠时抬高头部有助于引流，乘机时做好耳压平衡训练。若出现听力持续减退，应定期进行听力检查及康复指导。治疗期间需密切观察耳痛、发热等变化，及时调整治疗方案。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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