脖子向后仰头酸疼，扭头咔咔响，多考虑是不良坐姿、受凉等原因造成的，也不排除是颈椎病、颈肩肌筋膜炎、颈椎小关节紊乱等疾病导致的，需要根据病因进行对应的治疗。
1、不良坐姿
如果患者长期伏案工作，可能会导致颈部肌肉处于紧张的状态，从而伴随着颈部疼痛、活动受限等症状，如果在此期间做一些动作幅度较大的颈部运动，可能会出现响声。患者可以通过调整坐姿的方式进行改善，避免长期伏案工作。
2、受凉
如果不注意颈部的保暖，导致颈部受到寒凉刺激，可能会导致局部的肌肉发生痉挛，从而出现疼痛、活动受限等症状。因此要做好自身保暖工作，根据天气变化及时增减衣物，也可以使用暖水袋通过局部热敷的方式进行改善。
3、颈椎病
长期低头、伏案工作等原因容易诱发颈椎病，从而导致颈椎间盘退变，可能会压迫到局部的神经出现上肢麻木、头晕等症状，也可能会伴随颈部疼痛、颈部活动受限等症状。出现这种情况，患者可以在医生的指导下服用甲钴胺分散片、维生素B1片等药物进行治疗，能够起到营养神经的作用。必要时，也可以及时到正规医院，在医生的指导下通过减压术进行处理。
4、颈肩肌筋膜炎
是一种无菌性炎症疾病，可能与长期肌肉劳损、受凉等因素有关，患者可能会出现颈部、肩部僵硬、疼痛等症状。患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物进行治疗，也可以通过红外线、微波治疗的方式进行治疗。
5、颈椎小关节紊乱
可能是由于不良的睡姿、工作姿势等原因导致，由于颈椎小关节发生紊乱，在患者后仰脖子时，可能会出现颈椎小关节紊乱错位的情况，从而引起疼痛的症状。患者可以通过局部按摩、热敷等方式缓解症状。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的骨科就诊，以免延误病情。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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