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hpv16阳性活检低级别病变-天津性病医院排名更新

杨新 性病科 主治医师
三级甲等
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一、初次发现
如果患者既往没有做过阴道镜下的活检检查,在进行TCT和HPV的联合筛查时出现HPV16阳性、活检低级别病变的情况,则建议进一步行阴道镜下的活检检查。在阴道镜下取活检送病理化验,如果病理学诊断为CIN2级或者更低级别的病变,可以考虑使用干扰素凝胶局部外用治疗三个月左右复查;如果是高级别的病变则可能还需要进一步手术治疗。
二、曾经有过病变
如果患者既往已经有过宫颈的活检病史,比如有CIN3级甚至更严重的病变,目前已经持续监测两年以上并且一直为HPV16阳性的状态,本次只是单纯的低级别病变,这种情况可以在医生指导下定期观察随访即可,因为绝大部分人都会自然转阴,不需要特殊处理。
此外,还有一种情况就是虽然进行了积极有效的抗病毒治疗以及应用了干扰素凝胶,但是仍然存在持续性病毒感染的状态,病情迁延不愈,也可以再次通过利普刀将病变部位切除做病理检查,明确是否存在恶变的风险。若已经发生了癌变,可以根据具体分期情况进行手术或放化疗等综合治疗。
由于HPV16属于高危型的人乳头瘤病毒感染,所以日常生活中一定要注意个人卫生,避免多个性伴侣,以免增加患宫颈癌的风险。
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2024-04-18 浏览100
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