皮脂腺囊肿若不做手术，多数情况下可以长期保持稳定，不引起明显不适，但并非没有风险，后续可能出现感染或缓慢增大，是否手术需要结合具体表现和个体差异来判断。
不处理时，囊肿内容物被包裹在囊壁内，可能数年了无变化。然而当囊壁受到挤压或摩擦，或者身体抵抗力下降时，细菌容易侵入，引发红肿、疼痛，甚至化脓形成脓肿。此时单纯用药往往难以消除，可能仍需切开引流，反而增加痛苦和护理难度。
部分囊肿还会随着时间缓慢增大，影响外观或在特定部位引起压迫感。少数情况下，囊肿自行破溃，内容物流出后暂时变小，但囊壁仍留在组织内，之后容易再次积聚内容物，形成新的囊肿。虽然极少数长期存在的囊肿有恶变可能，但概率非常低，不必过度恐慌。
日常注意不要用力挤压或反复刺激局部，保持清洁干燥。如果发现囊肿迅速增大、明显红肿疼痛，或位置影响活动，应尽早就医评估。不手术不等于万事大吉，也不能因害怕而拖延，医生会根据实际情况给出合理建议。
不处理时，囊肿内容物被包裹在囊壁内，可能数年了无变化。然而当囊壁受到挤压或摩擦，或者身体抵抗力下降时，细菌容易侵入，引发红肿、疼痛，甚至化脓形成脓肿。此时单纯用药往往难以消除，可能仍需切开引流，反而增加痛苦和护理难度。
部分囊肿还会随着时间缓慢增大，影响外观或在特定部位引起压迫感。少数情况下，囊肿自行破溃，内容物流出后暂时变小，但囊壁仍留在组织内，之后容易再次积聚内容物，形成新的囊肿。虽然极少数长期存在的囊肿有恶变可能，但概率非常低，不必过度恐慌。
日常注意不要用力挤压或反复刺激局部，保持清洁干燥。如果发现囊肿迅速增大、明显红肿疼痛，或位置影响活动，应尽早就医评估。不手术不等于万事大吉，也不能因害怕而拖延，医生会根据实际情况给出合理建议。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
