手上血管胀痛，偶尔发痒刺，可能是由于湿疹、接触性皮炎、荨麻疹等原因引起的。
1、湿疹
湿疹可能与免疫功能异常和系统性疾病、遗传因素等有关。患者会出现手上血管胀痛，偶尔发痒刺的现象，还会出现红斑、水肿、丘疱疹等。患者可在医生的指导下选择外用糖皮质激素类药物，如复方乳膏、卤米松乳膏等。如果瘙痒比较重，患者还可遵医嘱使用抗组胺类药物治疗，如氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等。
2、接触性皮炎
接触性皮炎可能是由于皮肤接触外源性物质引起的炎症性皮肤病，多发生在身体暴露的部位，如面部、手背等。患者会出现手上血管胀痛，偶尔发痒刺的现象，还会出现红斑、丘疹等。患者可在医生的指导下选择外用糖皮质激素类药物，如复方乳膏、卤米松乳膏等。如果伴有感染，患者可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等。
3、荨麻疹
荨麻疹是一种局限于皮肤、黏膜表面的水肿性斑块，通常与食物、药物刺激、物理刺激等因素有关。患者会出现手上血管胀痛，偶尔发痒刺的现象，还会出现大小不一的风团，并伴有红晕。患者可在医生的指导下选择外用糠酸莫米松乳膏、复方氟米松软膏等药物进行治疗。如果症状比较严重，患者还可遵医嘱口服抗组胺类药物进行治疗，如氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，如血管瘤、过敏性紫癜等。建议患者及时去医院检查，明确病因后遵医嘱进行治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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