直肠癌不保肛手术一般不算大手术，但是也需要根据具体的情况进行综合考虑。如果患者的病情比较轻微，而且体质比较好，并没有出现转移和扩散的情况，一般不需要进行保肛手术。如果患者的病情比较严重，而且已经出现了远处转移和扩散的情况，此时进行保肛手术可能会给身体带来更大的损伤，所以这种情况一般属于大手术。
如果患者确诊为直肠癌，建议及时就医，可以通过手术的方式进行治疗，患者可以遵医嘱选择直肠癌根治术、经腹会阴直肠癌联合切除术等手术方式。术后患者还需要根据病情在医生指导下配合化疗、放疗、靶向治疗等方式进行联合治疗，有助于控制病情，提高生存质量。同时，患者还要注意平时的护理，尽量多卧床休息，避免做比较剧烈的运动，也要避免频繁进行性生活，否则会影响到伤口的愈合。另外，患者还要注意平时的饮食健康，尽量多吃营养物质全面的食物，比如鸡蛋、牛奶等，从而为身体补充所需要的营养。
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