冠状动脉肺动脉瘘指的是冠状动脉和肺动脉之间出现了异常通道，多考虑是先天性心脏病引起的，也可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌缺血、急性心肌梗死、急性心力衰竭等原因导致的，患者能活多久是不能明确判断的。
1、先天性心脏病
如果患者本身患有先天性心脏病，可能会导致冠状动脉和肺动脉之间出现异常通道。如果患者的病情比较轻微，没有出现不适症状，一般不需要特殊治疗，定期复查即可。如果患者的病情比较严重，出现了心悸、胸闷、气短等症状，可以通过手术进行治疗，一般预后良好，不会影响患者的寿命。
2、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果患者本身患有冠状动脉粥样硬化性心脏病，可能会导致冠状动脉和肺动脉之间出现异常通道。患者在发病期间可能会出现胸痛、胸闷等症状，还有可能会伴随心慌、呼吸困难等情况。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶胶囊、硫酸氢氯吡格雷片等药物来抗血栓，必要时还可以通过经皮冠状动脉介入治疗来改善。
3、心肌缺血
如果患者本身存在心肌缺血的情况，可能会导致心肌供血、供氧不足，从而引起冠状动脉和肺动脉之间出现异常通道。患者可以遵医嘱服用酒石酸美托洛尔缓释片、单硝酸异山梨酯片等药物来治疗，必要时还可以通过冠状动脉支架植入术来改善。
4、急性心肌梗死
如果患者本身存在急性心肌梗死，可能会导致冠状动脉和肺动脉之间出现异常通道。患者在发病期间可能会出现持续30分钟以上的心前区压榨性疼痛、濒死感等症状。患者可以遵医嘱服用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物来治疗。必要时还可以通过冠状动脉旁路搭桥术来改善。
5、急性心力衰竭
急性心力衰竭是指在短时间内出现的心脏泵血功能衰竭，可能与药物刺激、心律失常、感染等因素有关。患者可能会出现呼吸困难、咳嗽、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负荷。同时，患者也可以遵医嘱使用去乙酰毛花苷、地高辛等强心剂药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗，平时注意休息，避免过度劳累。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
地高辛片
血栓心脉宁胶囊
硫酸氢氯吡格雷片
