阴囊上起小米粒大小的疙瘩可能是湿疹、毛囊炎、珍珠状阴茎丘疹等原因导致的，患者需要根据病因选择相应的治疗方法。
1、湿疹
湿疹是一种常见的皮肤病，其原因多种多样，包括过敏、遗传、环境、饮食等因素。主要症状是皮肤上出现红斑、丘疹、水疱等，并伴有瘙痒、渗出、结痂等症状。患者可以在医生的指导下外用氢化可的松乳膏、复方乳膏等药物治疗。
2、毛囊炎
毛囊炎是由细菌感染引起的，其特征是毛囊周围红肿、疼痛、结痂和脓性分泌物。患者可以在医生的指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物治疗。
3、珍珠状阴茎丘疹
珍珠状阴茎丘疹是一种发生在阴茎冠状沟和龟头的皮肤病，可能是局部刺激、感染或局部摩擦等因素引起的。其特征是阴茎冠状边缘和冠状沟出现珍珠状、半透明的丘疹，有时也呈淡红色、白色或皮肤颜色。如果患者没有明显的不适症状，一般不需要治疗，如果患者出现瘙痒等症状，可以在医生的指导下通过激光、冷冻等物理方法进行治疗。
除此之外，还可能是尖锐湿疣等原因导致的，建议患者及时就医，明确病因后，进行治疗。同时，患者在日常生活中应注意局部卫生，避免抓挠，以免引发感染。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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