上环指在女性宫内放置节育环，十三年了，近几年每月经时肚子疼腰疼，多考虑是节育环刺激引起的，但也不排除是盆腔炎、子宫内膜炎等原因引起的，需要明确病因进行治疗。
1、节育环刺激
女性在宫内放置节育环，可以起到避孕的作用，如果放置的时间比较长，可能会对子宫造成一定的刺激，从而出现月经时肚子疼腰疼的现象。建议患者可以通过热敷的方式，能够促进血液循环，缓解疼痛的症状。
2、盆腔炎
如果患者平时不注意个人卫生，性生活比较频繁，可能会导致细菌上行，引起盆腔炎。在炎症的刺激下，会出现月经时肚子疼腰疼的现象。患者可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊，阿奇霉素胶囊等药物缓解。并且在平时要注意个人卫生，避免性生活过于频繁。
3、子宫内膜炎
如果患者平时不注意性生活卫生，可能会导致细菌上行，引起子宫内膜炎。在炎症的刺激下，会出现月经时肚子疼腰疼的现象。患者可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊，甲硝唑片等药物缓解。并且在平时要注意性生活卫生，勤换洗内裤。
除此之外，上述症状也可能与子宫内膜异位症、子宫腺肌病、子宫肌瘤等原因有关，病情严重时要及时就医治疗。
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