上环一般是指进行宫内节育器放置术。通常情况下，进行宫内节育器放置术几年后，月经过后有白带血块，多考虑是宫内节育器刺激引起的，但也不排除是子宫内膜炎、盆腔炎等原因引起的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、宫内节育器刺激
宫内节育器放置术是一种安全、长效的避孕方法，但是部分患者可能会出现不适应的情况，从而引起月经量增多、经期延长等症状。一般属于正常的生理现象，通常不需要特殊处理，一般在适应一段时间之后症状会逐渐得到缓解。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是子宫内膜感染病原体而发生的炎症，可能会出现下腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状。可以在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢西丁钠等药物辅助改善。平时要注意保持充分的休息，不要过度劳累。
3、盆腔炎
盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一组疾病，可能会出现下腹痛、阴道分泌物增多、异常阴道流血等症状。可以遵医嘱使用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物辅助改善。平时要注意保持私处的清洁，勤换内裤。
除此之外，也可能是宫颈息肉、子宫肌瘤等原因引起的，可以在医院通过检查明确病因后对症治疗。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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