婴儿体重不增反而下降时，可以考虑采取营养评估与管理、胃肠道功能促进剂、食欲促进剂、小肠营养支持、中药调理等治疗措施。
1.营养评估与管理
通过定期测量体重、身高及头围等指标，结合生长曲线图分析，制定个性化喂养计划，确保婴儿获得足够的营养。适用于监测生长迟缓或消瘦情况下的婴儿体重变化，并指导适宜的饮食调整。
2.胃肠道功能促进剂
通过改善消化吸收功能来增加摄入量，如使用胰酶制剂、益生菌等。主要用于治疗因消化吸收障碍导致的体重下降。
3.食欲促进剂
提高食欲，增加进食量，例如使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等药物。用于改善厌食症状引起的小孩体重减轻。
4.小肠营养支持
提供完整或部分水解配方的特殊营养粉，经由鼻饲管给予，以补充营养不足。针对存在长期或暂时性摄食困难者，可考虑使用。需监测可能发生的并发症如感染或过敏反应。
5.中药调理
根据中医辨证施治原则，选用具有健脾开胃、补气养血功效的中药材或方剂，如四君子汤、八珍汤等。适用于脾胃虚弱所致食欲减退、消化不良等情况。
在处理婴儿体重下降的问题时，应首先排除是否存在感染或其他疾病状态。若体重持续下降且无法通过常规喂养改善，应及时咨询专业医生或营养师，以获取适当的干预措施。
1.营养评估与管理
通过定期测量体重、身高及头围等指标，结合生长曲线图分析，制定个性化喂养计划，确保婴儿获得足够的营养。适用于监测生长迟缓或消瘦情况下的婴儿体重变化，并指导适宜的饮食调整。
2.胃肠道功能促进剂
通过改善消化吸收功能来增加摄入量，如使用胰酶制剂、益生菌等。主要用于治疗因消化吸收障碍导致的体重下降。
3.食欲促进剂
提高食欲，增加进食量，例如使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等药物。用于改善厌食症状引起的小孩体重减轻。
4.小肠营养支持
提供完整或部分水解配方的特殊营养粉，经由鼻饲管给予，以补充营养不足。针对存在长期或暂时性摄食困难者，可考虑使用。需监测可能发生的并发症如感染或过敏反应。
5.中药调理
根据中医辨证施治原则，选用具有健脾开胃、补气养血功效的中药材或方剂，如四君子汤、八珍汤等。适用于脾胃虚弱所致食欲减退、消化不良等情况。
在处理婴儿体重下降的问题时，应首先排除是否存在感染或其他疾病状态。若体重持续下降且无法通过常规喂养改善，应及时咨询专业医生或营养师，以获取适当的干预措施。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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