性功能减退的评估需结合多项检查综合判断，通常包括基础问诊与量表筛查、激素水平检测、血管功能检查、神经功能评估以及心理状态测评，具体项目由医生根据个人情况选择，并没有固定套餐。
基础检查以病史和体格为主，医生会询问慢性病史、手术外伤史、用药情况和生活习惯，同时观察第二性征及生殖器外观。血液检测重点关注性激素六项，尤其是睾酮水平，还需排查血糖、血脂异常，因为代谢问题常影响血管健康。这些项目简单易行，是明确方向的必要步骤。
专项检查则针对血管和神经功能。夜间阴茎勃起监测可判断是心理性还是器质性原因；海绵体注射药物后通过超声观察血流速度，能直接评估动脉供血和静脉闭合功能。神经电生理检查用于排除脊髓或周围神经损伤，心理量表则帮助识别焦虑、抑郁等情绪干扰。部分患者还需接受前列腺或脑部影像学检查。
检查前应遵医嘱暂停可能影响勃起的药物，抽血多需空腹，并保证充足睡眠。检查结果存在个体差异，单一项异常不代表最终诊断，需由男科医生结合全部资料分析。即使查出问题，多数情况可通过治疗改善，不必过度恐慌，但应避免自行解读或盲目尝试偏方。
基础检查以病史和体格为主，医生会询问慢性病史、手术外伤史、用药情况和生活习惯，同时观察第二性征及生殖器外观。血液检测重点关注性激素六项，尤其是睾酮水平，还需排查血糖、血脂异常，因为代谢问题常影响血管健康。这些项目简单易行，是明确方向的必要步骤。
专项检查则针对血管和神经功能。夜间阴茎勃起监测可判断是心理性还是器质性原因；海绵体注射药物后通过超声观察血流速度，能直接评估动脉供血和静脉闭合功能。神经电生理检查用于排除脊髓或周围神经损伤，心理量表则帮助识别焦虑、抑郁等情绪干扰。部分患者还需接受前列腺或脑部影像学检查。
检查前应遵医嘱暂停可能影响勃起的药物，抽血多需空腹，并保证充足睡眠。检查结果存在个体差异，单一项异常不代表最终诊断，需由男科医生结合全部资料分析。即使查出问题，多数情况可通过治疗改善，不必过度恐慌，但应避免自行解读或盲目尝试偏方。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
