39问医生

精神性尿崩症有什么症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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精神性尿崩症的症状包括多尿、口渴、频繁排尿、尿量增加、遗尿,这些症状可能表明精神性尿崩症,建议寻求专业医生进行评估和治疗。
1.多尿
精神性尿崩症患者由于中枢神经系统受损导致抗利尿激素分泌不足,影响肾小管和集合管上皮细胞对水的重吸收,从而引发多尿。多尿的症状主要表现在尿液排出量明显增多,超过每天4L,且常伴有尿频、尿急等不适感。
2.口渴
精神性尿崩症会导致体内水分丢失过快,使血液浓缩,血钠浓度升高刺激下丘脑渗透压感受器,进而出现口渴的感觉。这种口渴通常伴随着强烈的饮水欲望,需要频繁地饮水来补充流失的水分。
3.频繁排尿
精神性尿崩症患者的抗利尿激素缺乏,无法有效地调节肾脏对水分的重吸收,导致尿液稀释,膀胱容量减少。当尿液产生速度快于膀胱容纳时,就会出现频繁排尿的现象。频繁排尿可能伴随尿意强烈,甚至出现尿失禁的情况。
4.尿量增加
精神性尿崩症会引起抗利尿激素分泌不足,影响肾小管和集合管对水的重吸收,导致尿液中水分含量增高,从而表现为尿量增加。尿量显著增多,每日尿量可达3000毫升以上,同时可能伴有尿色浅黄或无色。
5.遗尿
遗尿可能是精神性尿崩症患者自主神经功能紊乱的表现之一,夜间睡眠时大脑不能控制正常的排尿反射,导致不自觉地尿床。遗尿通常发生在晚上熟睡时,尿床现象较为频繁,可能伴随白天尿频、尿急等症状。
针对精神性尿崩症,可以进行尿常规、尿比重测定以及垂体磁共振成像等相关检查以评估病情。治疗措施包括药物治疗如去氨加压素片、卡马西平片等,对于存在心理压力者可考虑认知行为疗法。建议患者保持充足的水分摄入,避免限制液体摄入时间,以免加剧脱水风险,同时注意规律作息,保证充足睡眠,有助于改善症状。
2025-02-26 浏览47
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