胆囊炎是否需要手术主要看病情严重程度和病史。急性胆囊炎若反复发作,或者出现胆囊穿孔、化脓等症状,通常建议手术切除胆囊。慢性胆囊炎伴结石且症状明显者也建议手术。但轻微症状或无症状者可先尝试药物治疗观察,具体应由医生根据患者情况判断。