怀孕5个月引产，术后3天B超检查是否需要清宫，需要根据子宫的恢复情况以及子宫内是否有残留物来判断。
1、不需要清宫
怀孕5个月时胎儿已经基本成型，需要通过药物方式促进子宫收缩，从而将胎儿排出体外。如果患者子宫恢复较好，并没有出现宫腔残留的情况，一般不需要进行清宫手术。患者在引产后需要注意多休息，避免过度劳累，以免引起不适症状。同时，患者在引产后1个月内禁止进行性生活，以免引起感染的情况。
2、需要清宫
如果患者在引产后子宫恢复较差，出现宫腔残留的情况，或者子宫内仍然有较多的残留物，这种情况下需要及时进行清宫手术，以免导致宫腔感染，引起子宫内膜炎、宫腔粘连等疾病。
建议患者在引产后需要注意保持外阴清洁卫生，每天勤换内裤，以免引起阴道感染的情况。同时，患者在引产后1个月内还需要注意避免进行剧烈运动，以免引起腹痛、阴道出血等不适症状。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
